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Os republicanos da Câmara, na noite de domingo, ofereceram o primeiro vislumbre do seu plano de revisão do Medicaid, que deve cortar bilhões de dólares para ajudar a financiar a abrangente agenda de impostos e gastos do presidente Donald Trump.
Detalhes do plano, revelados pelo presidente da House Energy and Commerce, Brett Guthrie, mostram grandes novas regras projetadas para cortar os gastos. Isso inclui requisitos de trabalho para adultos fisicamente “capazes” de trabalhar e verificações de elegibilidade mais frequentes para aqueles que contam com o programa, que fornecem seguro de saúde a americanos de baixa renda.
Mas não parece ser a reestruturação radical procurada por muitos hardliners do Partido Republicano da Casa. Em vez disso, representa um compromisso de que os membros mais centristas do partido – e talvez os do Capitólio no Senado – possam estar mais dispostos a apoiar.
O texto legislativo completo do plano foi divulgado no domingo à noite, embora pudesse ver mais mudanças antes que um comitê -chave vote no meio da semana.
Ainda assim, o plano sinaliza algumas das maiores decisões tomadas pelo presidente da Câmara, Mike Johnson, e sua equipe de liderança, na medida em que trabalham para fazer um acordo na grande lei de política doméstica de Trump.
Resta saber, no entanto, se o poderoso Comitê de Energia e Comércio pode atingir seu objetivo de cortar US $ 880 bilhões em uma década em financiamento de programas em sua jurisdição – que serão críticos para ganhar apoio conservador ao pacote geral.
Em um edifício do Wall Street Journal, no domingo, Guthrie descreveu o plano Medicaid do comitê como uma proposta de “senso comum” para controlar os gastos em um dos programas de saúde mais caros do governo.
“Sem soluções republicanas, Washington corre o risco de um colapso completo do Medicaid. Mesmo com essas etapas simples para eliminar resíduos e abusos, os gastos do Medicaid continuarão a subir todos os anos no futuro próximo”, disse o republicano do Kentucky.
Como o Medicaid é um programa conjunto do Estado Federal, muitos conservadores queriam reduzir os custos federais, exigindo que os estados paguem mais. Mas essa idéia – que teria envolvido o que é chamado de porcentagem de assistência médica federal, ou FMAP – era controversa demais entre os centristas do Partido Republicano.
No entanto, o plano do painel do Partido Republicano faz uma alteração proposta no FMAP: o projeto de lei penalizaria os estados que fornecem um programa estadual de assistência médica, como o Medicaid, a “imigrantes ilegais” cortando sua contribuição federal ao Medicaid em 10% – um aparente direcionamento de alguns estados azuis como a Califórnia.
Guthrie, em seu artigo, também sinalizou que os republicanos revogariam pelo menos algumas partes do projeto de lei de política climática de assinatura do ex-ex-presidente Joe Biden-embora ainda não esteja claro se os moderados do Partido Republicano apoiarão esse movimento, pois alguns haviam lobbido publicamente e privado para manter certos créditos fiscais.
“A legislação reverteria as partes mais imprudentes dos gastos climáticos incômodos na Lei de Redução da Inflação nomeada, retornando US $ 6,5 bilhões em fundos não gastos”, escreveu Guthrie.
O Comitê de Ways and Means, o poderoso painel de redação de impostos do Partido Republicano, anunciou anteriormente que marcará sua parte do pacote legislativo na terça-feira.
Os republicanos no painel divulgaram uma versão nua de sua fatura fiscal, mas esse lançamento inicial não incluiu uma série de questões controversas que o comitê ainda está martelando, incluindo a dedução fiscal estadual e local conhecida como sal. Um grupo de republicanos da Câmara lutando por essa disposição se amontoará na segunda -feira com os caminhos e meios do comitê para tentar encontrar um caminho, disse uma fonte à CNN.
Esta história foi atualizada com informações adicionais.
Haley Talbot, da CNN, contribuiu para este relatório.
